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代謝内分泌外来

内分泌内科(ホルモン外来)

内分泌内科(甲状腺・副腎・下垂体・副甲状腺)|動悸・だるさ・体重変化の原因を調べます

内分泌内科について

当院では、内分泌専門医がホルモンに関わる疾患を専門的に診療しています。
甲状腺を中心に、副腎・下垂体・副甲状腺などの内分泌疾患を総合的に評価し、全身のバランスを整える医療を提供します。

ホルモンの異常は、症状がはっきりしないことも多く、
「なんとなく体調が悪い」と感じる原因になっている場合があります。

このような症状はありませんか?

  • 動悸・手の震え・汗が多い
  • 体重の増減(原因不明)
  • 疲れやすい・だるい
  • むくみ・寒がり・便秘
  • 首の腫れ・しこり
  • 血圧が高い、または治療しても下がりにくい
  • 低カリウム血症を指摘された
  • 骨粗しょう症・骨折を繰り返す
  • 腎結石を繰り返す
  • 健康診断で異常を指摘された

主な対象疾患

内分泌疾患(甲状腺・副腎・副甲状腺・下垂体)について

当院では、ホルモンの異常によって引き起こされる様々な内分泌疾患の診断・治療を行っております。 一部の疾患は国が定める「指定難病」に該当し、一定の要件を満たすことで医療費助成の対象となります。該当する疾患については、当院での難病申請のサポートも行っておりますので、お気軽にご相談ください。

【甲状腺疾患】

首の前面にある甲状腺は、全身の代謝を活発にする「甲状腺ホルモン」を作っています。

  • バセドウ病(甲状腺機能亢進症)

    • 疾患の説明: 免疫の異常により甲状腺が刺激され、甲状腺ホルモンが過剰に分泌される病気です。動悸、息切れ、手の震え、体重減少、異常な発汗、疲れやすさなどの症状が現れます。内服薬、放射性ヨウ素治療、手術などの治療法があります。

    • 難病申請: 対象外です。

  • 橋本病(甲状腺機能低下症)

    • 疾患の説明: 甲状腺に慢性的な炎症が起きることで、甲状腺ホルモンが不足しやすくなる病気です。むくみ、寒がり、体重増加、便秘、無気力などの症状が出ます。ホルモンが不足している場合は、甲状腺ホルモン薬を内服して補充します。

    • 難病申請: 対象外です。

  • 甲状腺中毒症

    • 疾患の説明: 原因を問わず、血液中の甲状腺ホルモンが過剰になり、全身に症状(動悸、発汗、体重減少など)が出ている「状態」を指す総称です。バセドウ病や亜急性甲状腺炎などが原因となります。

    • 難病申請: 対象外です。(原因疾患によりますが、一般的な原因疾患は指定難病ではありません)

  • 亜急性甲状腺炎

    • 疾患の説明: ウイルス感染などがきっかけで甲状腺に炎症が起き、首の前の強い痛みや発熱を伴う病気です。一時的に甲状腺ホルモンが血液中に漏れ出し、動悸などの症状が出ますが、数ヶ月で自然に回復することが多いです。

    • 難病申請: 対象外です。

  • 甲状腺結節・腫瘍(プランマー病など)

    • 疾患の説明: 甲状腺にできる「しこり」です。良性のものと悪性(がん)のものがあります。このうち、しこり自身が勝手に甲状腺ホルモンを過剰に作り出してしまう良性腫瘍を「プランマー病(機能性甲状腺結節)」と呼びます。

    • 難病申請: 対象外です。

  • SITSH(不適切分泌症候群)

    • 疾患の説明: 血液検査において、甲状腺ホルモン(FT3, FT4)が高いにもかかわらず、それを調節する脳のホルモン(TSH)が下がっていない特殊な状態です。脳下垂体の腫瘍(TSH産生腫瘍)や、体が甲状腺ホルモンに反応しにくい体質(甲状腺ホルモン不応症)などが原因となります。

    • 難病申請: 原因疾患が「下垂体性TSH分泌亢進症」甲状腺ホルモン不応症」と診断された場合、指定難病の対象となります。

【副腎疾患】

左右の腎臓の上にある小さな臓器で、血圧や水分、糖の代謝を調節する生命維持に不可欠なホルモンを作っています。

  • 原発性アルドステロン症

    • 疾患の説明: 副腎から「アルドステロン」という血圧を上げるホルモンが過剰に分泌される病気です。高血圧の原因の1割程度を占めると言われ、放置すると脳卒中や心筋梗塞のリスクが高まります。お薬や手術で治療します。

    • 難病申請: 対象外です。

  • クッシング症候群

    • 疾患の説明: 副腎の腫瘍などが原因で、ストレスホルモンである「コルチゾール」が過剰に分泌される病気です。顔が丸くなる(満月様顔貌)、お腹周りが太る、高血圧、糖尿病、筋力低下などの症状が現れます。

    • 難病申請: 対象外です。(※脳下垂体が原因である「クッシング病」は難病指定されています)

  • 副腎不全(アジソン病)

    • 疾患の説明: 副腎の働きが低下し、コルチゾールやアルドステロンといった生命維持に必要なホルモンが不足する病気です。極度の疲労感、食欲不振、体重減少、血圧低下、皮膚の黒ずみ(色素沈着)が起こります。生涯にわたるホルモン補充療法が必要です。

    • 難病申請: 「アジソン病」として指定難病の対象となります。

【副甲状腺疾患】

甲状腺の裏側に通常4つあるごく小さな臓器で、血液中のカルシウム濃度を調節するホルモン(PTH)を作っています。

  • 原発性副甲状腺機能亢進症

    • 疾患の説明: 副甲状腺の腫瘍などにより、副甲状腺ホルモン(PTH)が過剰に分泌される病気です。骨のカルシウムが血液中に溶け出し、骨粗鬆症、尿管結石、吐き気、精神的なイライラなどを引き起こします。

    • 難病申請: 対象外です。

  • 二次性副甲状腺機能亢進症(腎疾患・透析関連)

    • 疾患の説明: 慢性腎臓病や透析治療などにより血液中のカルシウムが低下し続けることで、それを補おうと副甲状腺が肥大し、ホルモン(PTH)を過剰に出し続けてしまう状態です。

    • 難病申請: 対象外です。

  • 副甲状腺機能低下症

    • 疾患の説明: 副甲状腺ホルモン(PTH)の分泌が低下、または効きにくくなることで、血液中のカルシウム濃度が極端に下がる病気です。手足のしびれ、筋肉のけいれん(テタニー)などの症状が出ます。

    • 難病申請: 原因不明の「特発性副甲状腺機能低下症」や、ホルモンが効きにくい「偽性副甲状腺機能低下症」と診断された場合、指定難病の対象となります。(※首の手術の後遺症によるものは対象外です)

【下垂体疾患】

脳の中心部にあり、全身のホルモン分泌の「司令塔」として様々なホルモンを出している非常に重要な器官です。

  • クッシング病

    • 疾患の説明: 下垂体にできた良性腫瘍からACTHというホルモンが過剰に分泌され、その結果、副腎からコルチゾールが過剰に出続ける病気です。顔が丸くなる、中心性肥満、高血圧など「クッシング症候群」と同じ症状が出ますが、原因が脳(下垂体)にあるのが特徴です。

    • 難病申請: 指定難病の対象となります。

  • SIADH(抗利尿ホルモン不適合分泌症候群)

    • 疾患の説明: 尿の量を減らすホルモン(ADH)が、必要ないのに過剰に分泌されてしまう病気です。体内に水分が溜まり、血液中のナトリウム濃度が極端に薄まる(低ナトリウム血症)ため、吐き気、だるさ、重症化すると意識障害やけいれんを起こします。

    • 難病申請: 指定難病の対象となります。

  • 性腺機能低下症(下垂体性)

    • 疾患の説明: 下垂体からの性腺刺激ホルモン(LH、FSH)の分泌が低下することで、男性では男性ホルモン、女性では女性ホルモンが不足する病気です。無月経、性欲低下、不妊、疲労感、骨粗鬆症などの原因となります。

    • 難病申請: 原因が下垂体にある場合、「下垂体機能低下症」として指定難病の対象となる可能性があります。

  • ACTH単独欠損症

    • 疾患の説明: 下垂体から分泌される様々なホルモンのうち、副腎を刺激する「ACTH」というホルモンだけが分泌されなくなる病気です。副腎からのコルチゾールが作れなくなり、強い疲労感、食欲不振、低血糖などを引き起こします。

    • 難病申請: 「下垂体機能低下症」の一つとして、指定難病の対象となります。

  • 成長ホルモン低下症(成人成長ホルモン分泌不全症など)

    • 疾患の説明: 下垂体からの成長ホルモン分泌が不足する病気です。子どもの場合は低身長の原因となりますが、大人の場合でも、極度の疲労感、筋肉量の減少、内臓脂肪の増加、気分の落ち込みなど、生活の質(QOL)を大きく低下させます。

    • 難病申請: 「下垂体機能低下症」の一つとして、指定難病の対象となります。


■ 指定難病の医療費助成(難病申請)に関するご注意

当ページに「指定難病の対象」と記載がある疾患であっても、申請をすれば必ず医療費の助成が受けられるわけではありません。国の定める「重症度分類」に照らし合わせ、日常生活に一定以上の支障があると認められた場合、あるいは高額な医療費が継続してかかっている場合に限り、医療費助成(受給者証の交付)の対象となります。

診断や申請手続きの流れについてご不明な点がございましたら、診察時に医師までお尋ねください。

当院の特徴

■ 専門医による一貫した診療

内分泌専門医が初診から診断・治療・長期フォローまで対応します。

■ 採血中心での迅速な評価

多くの内分泌疾患は血液検査により評価可能です。

■ 総合内科としての全身管理

糖尿病・高血圧・脂質異常症などを含め、全身の状態を総合的に診療します。

■ ミネラル・骨代謝の専門的管理

カルシウム・リン・副甲状腺ホルモン(PTH)を含めた骨・ミネラル代謝異常を評価します。

■ 腎臓・透析領域との連携

腎臓病や透析に伴うホルモン異常にも対応可能です。

■ 高次医療機関との連携

精密検査や手術が必要な場合は、適切な医療機関へご紹介いたします。

早期発見が重要です

内分泌疾患は、適切な検査と治療によりコントロール可能なものが多い一方、
見逃されると長期間にわたり体調不良の原因となることがあります。

ご受診について

紹介状がなくても受診可能です

健康診断で異常を指摘された方もご相談ください

「原因不明の体調不良、実はホルモンの異常かもしれません。」気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。

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