糖尿病治療の目標

糖尿病治療の最終目標は、合併症を防ぎ、健康な人と変わらない生活を送ることです。そのために、血糖・血圧・脂質・体重を適切に管理する必要があります。

1. 血糖コントロール（HbA1c）

HbA1cは過去1～2ヶ月の平均血糖値を反映する指標で、目標値は個々の状態に応じて調整されます。

基本目標

7%未満	（細小血管症の予防に有効）
6%未満	食事・運動療法で達成可能な場合
8%未満	低血糖リスクが高い場合

治療方針は年齢・病歴・合併症の有無・認知機能などを考慮して決定します。

2. 血圧管理

糖尿病患者は高血圧を合併しやすく、動脈硬化が進行すると脳卒中・心筋梗塞・腎症などのリスクが増加します。

目標値

130/80mmHg未満

治療法

減塩・運動・減量＋必要に応じて降圧薬

3. 脂質管理（コレステロール）

動脈硬化の予防には、LDL（悪玉）コレステロールを低く保つことが重要です。

目標値

	LDL-C（悪玉）	HDL-C（善玉）	中性脂肪	non-HDL-C
心血管疾患なし	120未満	40以上	150未満	150未満
心血管疾患あり	100未満	40以上	150未満	130未満

治療法

食事・運動療法＋必要に応じて薬物療法

4. 体重管理（BMI）

適正体重を維持することで、インスリン抵抗性を改善し、糖尿病の進行を防ぎます。

目標BMI

22～25 kg/m²
※年齢や合併症により調整
（例：身長160cm → 体重56～64kg）

治療法

食事・運動療法＋体重管理に適した薬の選択

5. 禁煙の重要性

喫煙は糖尿病・心血管疾患・がんのリスクを高めるため、禁煙が推奨されます。
受動喫煙にも注意し、家族や職場環境の改善を図ることも重要です。

 

糖尿病治療では、血糖だけでなく血圧・脂質・体重・喫煙の管理も重要です。 一人ひとりの状態に合わせた治療目標を設定し、無理なく継続できる方法を選びましょう。